Rubrika: Informace ze světa gynekologů

Vyšel nový postup, stahujte na této arese: http://www.gynultrazvuk.cz/data/clanky/6/dokumenty/2019-03-pravidelna-uz-vysetreni-v-prubehu-prenatalni-pece-dp-cgps-cls-jep-revize.pdf

Náš web má zbrusu nový kabátek, vítejte.

Podle hormonálního složení kontracepce dělíme preparáty na čistě gestagenní a kombinované, skládající se z estrogen-gestageních komponent.
Pokračovat ve čtení „Hormonální antikoncepce“

Rakovina děložního čípku patří k onemocněním, která mají úzký vztah k přetrvávající infekci lidským papilomavirem – HPV. Z velkého množství typů HPV jen některé mohou způsobit rakovinu děložního hrdla , jde o tak zvané onkogenní typy HPV. Je prokázáno, že až 80% žen se během života setká s některým z onkogenních typů HPV. Imunitní systém se s HPV infekcí může vyrovnat, ale přesto mohou některé onkogenní typy HPV v organismu přetrvávat a v průběhu několikaletého časového úseku mohou způsobit rakovinu děložního čípku. Více jsou ohroženy ženy, které kouří nebo požívají ve větší míře alkohol – látky, které mohou narušit imunitní systém.
Pokračovat ve čtení „HPV vakcinace“

Vít Unzeitig, Kateřina Andělová a Alexandra Stará

• Základním screeningovým vyšetřením je O’Sullivanův test, který se provádí ve 24. – 28. týdnu těhotenství perorálním podáním 50 gramů glukózy na lačno. Při patologických hodnotách glykémie (na lačno více než 5,5 mmol/l, za 60 minut vyšší než 7,8 mmol/l) je indikován orální glukózo-toleranční test (oGTT). Tím není dotčena povinnost lékaře provést toto vyšetření u těhotných s vysokým rizikem již na počátku gravidity.
• Vyšetřují se všechny ženy ve věku 25 let a více. Ženy mladší než 25 let vyšetřujeme pouze v případě rodinné zátěže diabetem, se zatíženou porodnickou anamnézou nebo ženy obézní.
• Orální glukózo-toleranční test (oGTT) lze provést buď místo O’Sullivanova testu nebo povinně co nejdříve po zjištění patologických hodnot glykémie (viz bod 1). Vždy vyšetřujeme hodnoty glykémie na lačno (do 5,5 mmol/l) a 120 minut po zátěži (do 7,7 mmol/l). Vyšetření glykémie 60 minut po zátěži není povinné (hodnoty do 8,8 mmol/l).
• Je-li glykémie kdykoliv v průběhu dne vyšší než 11,1 mmol/l, je diagnóza gestačního diabetu jasná a o-GTT není třeba provádět.
• Je-li dva dny po sobě glykémie na lačno vyšší než 7,0 mmol/l, je diagnóza gestačního diabetu jasná a o-GTT není třeba provádět.

Literatura:
Andělová, K.: Standardy péče o diabetes mellitus v těhotenství. čes. Gynek., 2005, 70, s. 000 – 000.
Bartoš, V., Pelikánová, T. et al.: Praktická diabetologie (2. vydání). Galén Praha, 2000. S. 345 – 365.

5. května 2005

(doporučený postup – závěry kongresu čGPS a SSG ČR, Český Krumlov, 2004)

Následující přehled vymezuje nepodkročitelnou, tedy základní frekvenci a rozsah péče u žen s fyziologicky probíhajícím těhotenstvím. Nebudou-li doporučený rozsah a frekvence vyšetření realizovány, péče bude označena za non lege artis.
Pokračovat ve čtení „Zásady dispenzární prenatální péče ve fyziologickém těhotenství“